Клінічні дослідження
Діабетичні виразки стопи (ДВС) займають одне з перших місць серед найважчих ускладнень цукрового діабету, що суттєво впливають на здоров’я пацієнта, підвищують рівень смертності та призводять до значних витрат на систему охорони здоров’я. Оскільки ДВС широко розповсюджені серед приблизно 6,4% людей із цукровим діабетом, а також є причиною до 85% від усіх нетравматичних ампутацій нижніх кінцівок, ця проблема є надзвичайно важливою. Ризик смерті серед пацієнтів із ДВС більш ніж у два рази перевищує ризик смерті у пацієнтів без ДВС. Постійно зростаючі економічні витрати на лікування пацієнтів із цукровим діабетом та його ускладненнями разом із вищенаведеною статистикою підкреслюють важливість висвітлення необхідності ефективної профілактики ДВС. Периферична нейропатія і судинні розлади, поширені у пацієнтів із цукровим діабетом підвищують ризик виникнення виразок через зниження чутливості і порушення процесу загоєння. Лікування ДВС є комплексним і складним, і навіть після успішного загоєння зберігається високий ризик рецидиву. Запобігання виникненню і рецидивам ДВС має вирішальне значення не тільки для покращення якості життя пацієнтів, але також для зниження економічних витрат.
Як частина профілактичних заходів спеціальне діабетичне взуття виявилося ефективним засобом зниження ризику появи нових виразок. Наш мультицентричний ретроспективний аналіз зосереджений на оцінці впливу профілактичного взуття Diawin на запобігання рецидивам виразки у хворих на цукровий діабет. Процес збору даних включав не лише огляд діабетологом та аналіз медичної документації, а й особисті бесіди з пацієнтами. Метою дослідження було надати докази ефективності цієї профілактичної стратегії та сприяти кращому розумінню їх значення в клінічній практиці. У нашому дослідження взяло участь 116 пацієнтів з діабетичною полінейропатією та виразкою в анамнезі, причому 82 пацієнти в експериментальній групі використовували діабетичне взуття Diawin протягом щонайменше 20 місяців і 60% активного часу протягом дня, тоді як 34 пацієнти, що були у контрольній групі, не носили спеціального взуття. Експериментальна група продемонструвала значно нижчий відсоток рецидивів виразки (13,41%) у порівнянні з контрольною групою (61,76%), із p-значенням < 0,0001. Діабетичне взуття Diawin ефективно знизило частоту рецидивів виразки стопи на 78,28% протягом періоду спостереження. Кумулятивний рівень виживання серед осіб без виразок був значно вищим у пацієнтів, які користувались діабетичним взуттям Diawin, що підкреслює важливу роль спеціалізованого взуття в профілактиці ДВС. Результати дослідження підтверджують, що діабетичне взуття зі спеціально визначеними характеристиками значно знижує ризик рецидиву діабетичної виразки стопи. Ці результати підтверджують використання спеціалізованого взуття як ефективної профілактичної стратегії запобігання ускладненням, пов’язаних з діабетичною стопою, водночас покращуючи якість життя пацієнтів і зменшуючи навантаження на систему охорони здоров’я.
Авторський колектив
Віра Доніцова, доц., д-р мед. наук, магістр з бізнес-адміністрування
Едуард Баумоль, доц., канд. екон. наук
Александра Бречкова, лікар-діабетолог, Пряшів, Словаччина
Івета Ясовська, лікар-діабетолог, Михайлівці, Словаччина
Віра Зелезнікова, лікар-діабетолог, Торналя, Словаччина
Віктор Хундза, лікар-діабетолог, Попрад, Словаччина
Зузана Мудракова, канд. наук з фізіології і нейробіології